不可见咳止咳,重在调整内脏功能(下)

编辑发布:天津包子 | 2017-11-09 17:38:19

【星网专讯】接上期

生活中,谁没有过咳嗽?咳嗽是机体的一种保护性反射,但也是一种病理性症状。别以为咳两声是小事,很多人咳了两个月仍咳声不绝,这其中有可能是因为医不得法。

(三)咳嗽多长时间算慢性咳嗽?它的诊断标准是什么?

病程持续8周以上,胸部X线甚至CT检查 无异常表现,临床上通常将此类患者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。这些慢性咳嗽患者的误诊误治率相当高。慢性咳 嗽患者中64%曾被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”等,平均误诊时间为

5年,最长为20年。

(四)如果反复咳嗽8周以上,但不是持续性的,譬如每月感冒咳嗽一次,每次持续一二周,反复犯病,属于慢性咳嗽范围吗?

反复感冒咳嗽,如果不及时治疗,容易迁延发展成慢性支气管炎、慢性气管炎等疾病,虽然它不属于慢性咳嗽范围,但是应该引起足够重视。

(五) X线胸片无明显病变的慢性咳嗽这一临床常见而又易被忽视的咳嗽,如何与慢性支气管炎早期鉴别?

慢支患者的咳嗽往往伴有咳痰,咳大量白色泡沫样痰或白色黏液痰;而且慢支患者的咳嗽病程更长,病程迁延不愈2年以上,每年持续发病2个月以上。

(六)以咳嗽为主无气喘症状的哮喘如何识别?

有一种哮喘叫咳嗽变异性哮喘,仅表现咳嗽的症状而无喘憋。长年咳嗽患者,经普通抗炎 治疗效果不好;或反复发作不易治愈;或咳嗽有明显的季节性,晨间或入夜加剧。一般的刺激,如冷风、油烟刺激就能诱发咳嗽。如果有上述情况,就不能排除咳嗽 变异性哮喘。应该进行相应的肺功能检查(如支气管激发试验,昼夜峰流速监测)来确诊。

不少慢性咳嗽患者病程长达数年,严重影响生活质量,睡不好,干扰学习和工作,尤其是一些女性患者,因慢性咳嗽而伴有尿失禁症状,遭受极大的痛苦。

引起慢性咳嗽的疾病虽然很多,但不应仅仅局限于在气管部位找原因,还要注意鼻咽和消化道部 位。临床上比较常见的有胃食道反流、慢性鼻窦炎引起的慢性咳嗽。胃食管反流性疾病常在进食后和日间咳嗽加重。此外,由于感冒、上呼吸道感染后导致的气管高 反应性,都会导致慢性咳嗽。应该重视X线胸片无明显病变的慢性咳嗽这一临床常见而又易被忽视的咳嗽类型的病因诊断。

慢性咳嗽患者最主要的是认真处理咳嗽,而不仅仅靠食疗来治疗。因为如果病程越来越长的话,容易合并其他一些并发症。

在明确了咳嗽的原因后,我们可以在治疗方面给以康瑞。在多年的临床效应方面,康瑞的消炎抗菌的效果是显而易见的,特别是在甚用抗生素的今天。选择康瑞的重要一点,是它没有时间和疗程的限制,即好既停,不需要完成疗程,更没有西药抗生素的副作用。

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