为什么回国检疫政策的双阴测试中的血清抗体测试要特指IgM抗体?

编辑发布:北京四合院 | 2020-11-08 12:49:22

【星网专讯】

我们体内是否存在COVID抗体?抗体测试让你知分晓– 勞工資訊| 劳工资讯

最近,中国政府更新了一个回国的检疫政策,叫做双阴政策。这个双阴政策就是如果要进入中国的话,你必须在登机前的48小时内,要得到核酸和血清抗体检测都是阴性的结果,而且还必须经过中国领事馆的验证

然而,这个双阴政策规定的血清抗体检测是IgM的检测,而不是任何其它的抗体,包括最常见的IgG抗体。为什么?

原来大部分的朋友在被病毒感染并在症状发生后的13周这个时间段内就会有IgMIgG这两个抗体同时产生IgG的量会慢慢增加,到达高峰后会在高峰那个水平上延续较长的一段时间,而IgM则是在到达高峰后就快速地减少并消失(参考读物3)。也就是说,感染后,IgG可以长久地呈现阳性,有些病毒诱发的IgG甚至可以终身存在于人体之中;而IgM则在呈现阳性后会在短时间内转为阴性。

如果用IgG作为检测指标的话,阴性结果自然可以回国,可是如果是阳性结果呢?IgG的阳性结果有两种可能,一个可能是这个受试者正在被病毒感染,还有一个可能是这个受试者是以前被感染过,现在已经康复,不会再传染别人了。这两种可能是相互矛盾的,前者是不可以登机的,而后者则是可以登机回国的。可是,IgG的阳性结果不能区分这两种情况,如果把所有IgG阳性受试者都排除在国门外,那么一个人一旦被新冠病毒感染过而产生IgG抗体的话,这个人的IgG可以在很长一段时间内维持阳性,也有可能是终身维持阳性,那么这个人就一辈子不能回国了。而事实上,这个人可能早就康复了,早就不会传染他人了。所以IgG的检测结果不应该作为被拒绝回国的依据。

如果用IgM作为检测指标的话,结果就会不同。如果是IgM的检测是阳性的话,表示这个受试者被新冠病毒感染的时间不久,而且很有可能正处在被感染的过程中,所以不能登机回国。可是如果IgM的结果是阴性的话,那就有两种情况,一种是这个人从来没有被新冠病毒感染过,还有一种就是以前被感染过,但是现在可能已经康复了,也不会传染他人了,而这种情况下,再结合核酸检测阴性结果,是可以登机回国的。所以,用IgM作为检测指标就可以避免让那些已经康复的中国公民在没有居留权、没有工作权的地方艰难地流浪了。

可是,这个新加入的血清抗体IgM的检测也有它的不足之处。对于大部分免疫系统健全的朋友们来说,由于在感染后一周内不会产生抗体,如果在这个时间段内去检测的话,即使是被感染了也测不出阳性,所以阴性结果并不代表没有被感染,这就是一个假阴性;又由于有少部分朋友因为免疫系统不健全而不会产生抗体,对于他们来讲即使抗体检测是阴性还是不代表是真正的阴性,这又是一个假阴性。这就是为什么血清抗体检测之外,还要配上核酸检测的原因。同样,核酸检测也会有假阴性,这也就是为什么核酸检测还要配上血清抗体检测的原因。综合来说,这或许就是为什么回国需要双阴的原因吧。。