囊虫寄居男子大脑20多年 虫子是怎么钻进脑袋的

发布者:天津包子 | 2018-02-26 09:34:32 | 来源:现代快报

【星网专讯】

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△专家正在为患者手术 医院供图

现代快报讯(通讯员 王娟 记者 刘峻)来自安徽的 50 岁男性患者老汤(化姓),半月前因夜间突发抽搐、口吐白沫,20 多分钟后才恢复意识,家人慌忙拨打 120 将其送至当地医院,医生考虑是癫痫发作,行颅脑核磁共振等检查后,医生告诉他其双侧大脑半球多发巨大占位病灶,具体诊断只有开颅探查后才能确定。后家人多方打听,来到南京鼓楼医院神经外科进一步诊治。

[ 谜团 ]

二十余年头痛,究竟什么原因?

患者的妻子告诉医生,在这次癫痫发作之前,老汤有长达 20 多年的间歇性头痛病史。曾在当地医院就诊,医生开了些止痛药,服用后头痛缓解,因此就没有重视。在询问中,医生得知老汤喜欢吃猪肉,几十年来一日三餐无肉不欢,尤其偏爱当地 ” 卤肉 “,常常为了省事买来后直接食用。南京鼓楼医院神经外科副主任、主任医师倪红斌通过病史询问、临床表现及影像学检查,首先考虑为脑囊虫病。

由于病灶位于双侧大脑半球重要功能区内,手术稍有不慎就会造成瘫痪和失语,所以术前对该患者进行了全科讨论并制定了十分详细的手术方案。

神外专家上演神奇 ” 脑内捉虫术 “

1 月 23 日,老汤的颅内占位切除术在鼓楼医院进行。神经外科倪红斌主任医师、王斌副主任医师为患者实施显微手术,仔细分离蛛网膜进入脑沟,保护好功能区脑组织到达脑内见到脑囊虫包膜,聚精会神地将脑囊虫连同包膜从脑内慢慢脱出,术后无任何神经功能损伤,病灶完全消失。

这次 ” 脑内捉虫术 ” 的成功,是南京鼓楼医院神经外科微侵袭手术理念和多学科密切协作的结果,是在科室主任杭春华教授带领下的神经外科医疗团队的成功。

[ 揭秘 ]

谜底揭开——猪肉绦虫 !

术后,病理科对虫子进行切片化验,确认病虫的种类为猪肉绦虫。原来,绦虫引起了老汤脑内的炎症,产生占位效应,致使他一直出现间歇性头痛、癫痫等症状。至此,谜底终于揭开 !

那么问题来了,虫子究竟是怎么钻进脑袋里的?

倪红斌介绍,囊虫是猪肉绦虫的幼虫,这种虫子正常情况下是寄生在猪体内的,人吃了含有虫子的猪肉制品,比如半生不熟的烤肉,或者切生熟食物的刀具、菜板没分开造成干净的肉被污染,虫卵被吃下肚子后,在胃液、肠液的作用下,孵化出幼虫,幼虫钻入肠壁组织,经血液带到全身。

囊虫可寄生在人的心脏、大脑、眼睛等处,导致脑组织及大脑中枢损伤严重,头疼、浑身无力、肢体运动障碍,最严重的是继发癫痫,眼睛视物不清,甚至失明等。患此病后痛苦大,后遗症多,治疗很困难。

防治脑寄生虫病注意以下几点:

1. 不吃生菜、生肉,饭前便后要洗手,以防误食虫卵。

2. 生熟菜板和刀具要分开,生肉要和熟食隔离。

3. 烹调时务必将肉煮熟,肉中的囊尾蚴经沸水 5 分钟即可被杀死;但低温冷冻对多数寄生虫(尤其是虫卵)没有杀灭作用。

4. 一旦发病要及时入院治疗。