禽流感的用药方案

发布者:北京四合院 | 2013-04-07 09:13:01 | 来源:明报

【星网专讯】华东爆发H7N9禽流感惹全球关注,据悉世卫正为此制订用药标准,除了要及早使用特敏福及乐感清,更不应乱用类固醇,因2009年的猪流感治疗经验显示,此举反而会降低病人抵抗力,增加死亡率。香港专家指出,病发后48小时正是用药黄金时间,存活率可提升至83%。

香港大学感染及传染病中心总监何良指出,目前候鸟正由南飞往北,相信候鸟把H7N9带来港的风险较低,但有可能由受感染的人把病毒带到港。他指出,中国近年加强化验H5N1禽流感,3至4月正是高峰,目前必须加倍注意防感染措施。

中文大学唿吸系统科教授许树昌亦说,今次H7N9未有事先在禽鸟间爆发,没有天然警示,以候鸟飞行方向推断,H7N9病毒由华东扩至北面的风险大于南下。

许树昌指出,有研究于2010年分析了13个地区共300宗H5N1个案,结果显示在48小时内用药,存活率高达83%,6至8天用药的存活率亦有53%,但过了8天后,无论用药与否,存活率都只有约30%,这塬则适用于H7N9。

类固醇增死亡率 勿乱用

据悉,世卫正为H7N9制订用药指引,估计本月内推出,指引包括处方5天的特敏福或乐感清,严重者可延长至10天,甚至倍增特敏福剂量,但以2009年猪流感治疗经验显示,使用类固醇反而增加死亡率,因此不建议随便使用。